세류역안과 올레이저라섹, 각막이 얇아도 가능한지 기준 확인하기
핵심 요약
올레이저라섹은 기구 접촉 없이 레이저로 상피까지 제거해 각막 절삭량을 줄이는 시력교정술입니다.
핵심 포인트
- 올레이저라섹은 상피 제거부터 실질 교정까지 전 과정을 레이저로 진행한다.
- 일반 라섹과 달리 기구와 용액이 각막에 닿지 않는다.
- Vario가 각막 표면 22,000개 지점을 측정해 개인별 설계에 반영한다.
- 각막 절삭량을 최소화해 각막이 얇은 경우도 검토 대상이 된다.
- 주변부 레이저샷을 15~20% 추가 배분해 야간 빛번짐을 줄인다.
- 일반적으로 약 48시간 이후부터 일상생활이 가능하다.
목차 (6)
라섹을 알아보면 비슷한 걱정에 닿습니다. 아프다던데, 회복이 오래 걸린다던데, 각막이 얇다고 안 된다던데. 대부분 예전 방식의 라섹에서 나온 이야기입니다.
올레이저라섹은 칼이나 기구를 각막에 대지 않고 전 과정을 레이저로만 진행하는 방식입니다. 세류역과 병점, 오산 권역에서 세류역안과를 알아보고 계시다면 기존 라섹과 무엇이 다르고 어떤 분께 맞는지 정리해 드리겠습니다.
01세류역안과 올레이저라섹이란 무엇인가
라섹은 각막의 가장 바깥층인 상피를 걷어낸 뒤, 그 아래 실질을 레이저로 다듬어 시력을 교정하는 수술입니다. 올레이저라섹은 이 과정에서 기계와 칼이 각막에 닿지 않습니다. 상피를 걷어내는 단계부터 실질을 교정하는 단계까지 레이저 하나로 진행합니다.
데미안안과는 알콘사의 엑시머레이저 EX500 White와 진단장비 Vario를 사용합니다. 수술에 앞서 Vario가 각막 표면을 측정하는데, 측정 지점이 22,000개에 이릅니다. 사람마다 다른 각막의 굴곡을 지형도처럼 파악해 교정 설계에 반영하기 위해서입니다.
레이저 속도와 안구 추적
- 500Hz 초고속 레이저 — 1디옵터를 교정하는 데 약 1.3초가 걸립니다. 조사 시간이 짧을수록 각막이 마르는 부담도 줄어듭니다.
- 6차원 안구 추적 — NEURO 추적 시스템이 눈의 미세한 움직임을 따라가며 조사 위치를 보정합니다.
- 실시간 각막두께 측정 — 수술을 진행하면서 남은 각막 두께를 확인합니다.
- 주변부 추가 절삭 설계 — 주변부에 레이저샷을 15~20% 더 배분해 야간 빛번짐을 줄이는 프로그램이 들어 있습니다.
02일반 라섹과 올레이저라섹 차이
두 방식 모두 상피를 걷어내고 실질을 교정합니다. 갈리는 지점은 상피를 어떻게 걷어내느냐입니다.
| 구분 | 일반 라섹 | 올레이저라섹 |
|---|---|---|
| 상피 제거 | 기구와 용액 사용 | 레이저로 조사 |
| 각막 접촉 | 접촉함 | 접촉하지 않음 |
| 제거 범위 | 넓어질 수 있음 | 필요한 범위만 설계 |
| 각막 절삭량 | 표준 | 최소화 설계 |
| 야간 빛번짐 | 느낄 수 있음 | 주변부 보정 프로그램 적용 |
| 일상 복귀 | 상피 재생 기간 필요 | 약 48시간 이후 가능 |
눈여겨볼 항목은 각막 절삭량입니다. 절삭을 최소화하면 각막이 얇아 라식이 어려웠던 초고도근시나 난시도 수술 범위에 들어올 수 있고, 원추각막이나 근시 퇴행, 각막 혼탁 같은 문제를 줄이는 데도 도움이 됩니다.
03올레이저라섹 수술과정 4단계
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STEP 01
정밀 검사와 설계
Vario로 각막 표면을 측정해 개인별 각막 지형을 확인합니다. 각막 두께와 굴절값, 눈물막 상태를 함께 보고 절삭 깊이와 조사 범위를 설계합니다. 검사 결과에 따라 다른 수술이 더 적합하다고 판단되면 그 방법을 안내드립니다.
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STEP 02
각막 상피 레이저 조사
점안 마취 후 엑시머레이저가 각막 상피를 조사해 제거합니다. 기구나 용액이 각막에 닿지 않는 단계입니다. 필요한 범위만 설계대로 제거합니다.
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STEP 03
각막 실질 레이저 조사
드러난 실질에 설계한 만큼 레이저를 조사해 굴절력을 교정합니다. 500Hz 속도로 진행되며, 안구 추적 시스템이 눈의 움직임을 따라가고 남은 각막 두께를 실시간으로 확인합니다.
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STEP 04
보호용 특수렌즈 착용과 회복
제거된 상피가 다시 자라는 동안 각막을 보호하기 위해 특수렌즈를 착용합니다. 상피가 재생되면 렌즈를 제거하며, 이후 시력이 안정될 때까지 경과를 확인합니다.
04올레이저라섹 적합한 대상
데미안안과는 아래와 같은 경우 올레이저라섹을 함께 검토합니다. 다만 최종 판단은 검사 수치가 합니다.
각막이 얇아 라식이 어려운 분
절편을 만들지 않고 절삭량을 최소화하는 설계라, 각막 두께가 부담되는 초고도근시와 난시도 검토 대상이 됩니다.
외부 충격이 걱정되는 분
각막 절편을 만들지 않아 절편 이탈 가능성이 없습니다. 운동이나 야외 활동이 잦은 경우 고려됩니다.
야간 눈부심이 걱정되는 분
주변부에 레이저샷을 추가로 배분하는 설계가 들어 있어 야간 빛번짐 부담을 줄이는 데 도움이 됩니다.
안구건조증 부작용이 걱정되는 분
조사 시간이 짧고 접촉이 없어 각막에 가해지는 부담을 줄입니다. 수술 전 눈물막 상태를 함께 확인합니다.
통증 걱정이 가장 많습니다
라섹은 상피가 다시 자라는 동안 시큰거리거나 눈물이 나는 등의 불편이 있을 수 있습니다. 올레이저 방식은 상피 제거 범위를 설계대로 제한하고 접촉을 없애 이 부담을 줄이는 쪽으로 설계되어 있습니다. 다만 느끼는 정도에는 개인차가 큽니다. 회복 기간에는 처방받은 약과 보호렌즈 관리가 가장 중요합니다.
05올레이저라섹 수술 전후 주의사항
검사와 수술 전 준비
검사 전 확인해 주세요
- 렌즈 착용 중단 — 하드렌즈와 난시용 렌즈는 검사 2주 전, 소프트렌즈는 5일 전부터 중단합니다. 드림렌즈는 최소 1개월 이상 중단해야 정확한 검사가 가능합니다.
- 복용 중인 약 상담 — 심장질환 약물이나 아스피린 같은 혈액응고 억제제를 복용 중이라면 수술 7일 전까지 알려주세요.
- 당일 준비 — 눈 화장과 스킨, 로션, 선크림은 생략하고 오시고, 전날과 당일 음주는 삼갑니다.
- 자가운전 불가 — 수술 직후 시야가 흐릴 수 있어 보호자 동반이나 대중교통을 권장드립니다. 선글라스를 챙기시면 좋습니다.
수술 후 회복 관리
- 보호렌즈 관리
- 상피가 재생될 때까지 착용하는 렌즈입니다. 임의로 빼지 마시고, 빠졌거나 불편하면 바로 병원에 연락해 주세요.
- 초기 불편감
- 상피가 자라는 며칠간 시큰거림과 눈물, 눈부심이 있을 수 있습니다. 눈을 비비지 말고 처방된 약을 지시대로 사용합니다.
- 세안과 화장
- 세안과 샤워는 눈에 물이 닿지 않게 조심하고, 눈 화장은 회복 상태를 확인한 뒤 시작합니다.
- 자외선 차단
- 회복기에 자외선은 각막 혼탁과 관련이 있습니다. 외출 시 선글라스 착용을 권장드립니다.
- 인공눈물
- 보존제가 없는 일회용 제품으로 건조해지기 전에 수시로 점안합니다. 사용 후에는 바로 버립니다.
라섹은 시력이 단계적으로 올라오는 수술입니다. 일상 복귀와 최종 시력이 자리 잡는 시점은 다릅니다. 조급해하기보다 정기 진료 일정을 지키며 경과를 확인하시는 편이 좋습니다.
06데미안안과 올레이저라섹 자주 묻는 질문
올레이저라섹은 일반 라섹과 무엇이 다른가요?
상피를 걷어내는 방식이 다릅니다. 일반 라섹은 기구와 용액을 각막에 닿게 해 상피를 제거하지만, 올레이저라섹은 레이저로 상피까지 조사합니다. 접촉이 없고 제거 범위를 설계대로 제한한다는 점이 차이입니다.
언제부터 일상생활이 가능한가요?
일반적으로 약 48시간 이후부터 일상적인 활동이 가능합니다. 다만 상피가 재생되는 동안 시력이 오르내릴 수 있고 최종 시력이 자리 잡는 데는 시간이 더 걸립니다. 회복 속도는 개인차가 있으므로 정기 진료에서 확인받는 것이 좋습니다.
각막이 얇은데 세류역안과에서 라섹이 가능할까요?
올레이저라섹은 각막 절삭량을 최소화하는 설계라 각막 두께가 부담되는 경우에도 검토 대상이 될 수 있습니다. 다만 두께와 각막 형태가 기준에 미치지 못하면 렌즈삽입술 같은 다른 방법이 더 적합할 수 있어, 정밀 검사 후 판단이 필요합니다.
많이 아픈가요?
라섹은 상피가 다시 자라는 동안 시큰거림이나 눈물, 눈부심 같은 불편이 있을 수 있습니다. 올레이저 방식은 접촉을 없애고 제거 범위를 제한해 이 부담을 줄이는 쪽으로 설계되어 있지만 느끼는 정도에는 개인차가 큽니다. 처방약과 보호렌즈 관리가 회복에 중요합니다.
야간 빛번짐이 걱정됩니다.
데미안안과가 사용하는 장비에는 주변부에 레이저샷을 15~20% 추가로 배분해 야간 빛번짐을 줄이는 프로그램이 들어 있습니다. 다만 동공 크기와 도수에 따라 느끼는 정도가 다를 수 있어, 검사 때 야간 운전 빈도를 함께 말씀해 주시면 도움이 됩니다.
수술 중에 눈을 움직이면 어떻게 되나요?
안구 추적 시스템이 눈의 미세한 움직임을 따라가며 레이저 조사 위치를 보정합니다. 눈 떨림이 있는 경우에도 조사 정확도를 유지하도록 설계된 기능입니다. 수술 중에는 안내에 따라 한 점을 바라보시면 됩니다.
수술 전에 콘택트렌즈는 언제부터 빼야 하나요?
하드렌즈와 난시용 렌즈는 검사 2주 전, 소프트렌즈는 5일 전부터 중단해 주세요. 드림렌즈는 각막에 미치는 영향이 커서 최소 1개월 이상 중단해야 정확한 검사가 가능합니다. 렌즈가 각막 모양을 눌러 변형시키기 때문입니다.
참고할 만한 공신력 있는 자료
본 콘텐츠는 올레이저라섹에 대한 일반적인 의학 정보를 제공하기 위한 것으로, 개별 환자에 대한 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 본문의 도해는 이해를 돕기 위한 모식도이며 실제 구조와 장비 화면의 비율과 다릅니다. 수술의 적용 가능 여부와 결과, 회복 경과는 각막 두께와 형태, 굴절 상태 등 개인의 눈 상태에 따라 달라질 수 있으며, 모든 시술에는 부작용과 합병증의 가능성이 존재합니다.
정확한 진단과 치료 계획은 반드시 안과 전문의와의 대면 진료 및 정밀 검사를 통해 결정하시기 바랍니다.
DEMIAN EYE CLINIC
같은 도수라도
설계는 눈마다 다릅니다
22,000개 지점의 측정값이 교정 설계의 출발점입니다.
내 각막이 어떤 조건인지부터 확인해 보세요.
데미안안과의원
경기도 화성시 병점노을4로 29, 5층
대표전화 031-8013-1234
평일 09:30~18:30|토요일 08:30~13:30|점심 12:50~14:00|일요일 정기휴무